Psoriasis: Was ist diese Krankheit?

Obwohl Psoriasis eine häufige und bekannte Krankheit ist, ist sie noch nicht vollständig verstanden. Und Patienten wissen oft gar nicht, dass Psoriasis keine bakterielle Infektion oder ein Pilz ist, sondern eine nicht standardmäßige Reaktion des Immunsystems, die aus unbekannten Gründen ausgelöst wird. Informationen über die Ursachen und Symptome der Psoriasis sind für Patienten von großem Nutzen, da sie zur Überwindung der Krankheit beitragen.

Was ist diese Krankheit?

Plattenepithelflechten sind ein anderer Name für Psoriasis, und dieser Name beschreibt diese Krankheit perfekt. Psoriasis äußert sich in der Bildung entzündeter Plaques unterschiedlicher Größe auf der Haut, die dicht mit dicken Hautschuppen bedeckt sind.

Sicherlich hat fast jeder von einer Krankheit wie Psoriasis gehört. Und das ist nicht überraschend, da die Plattenepithelflechte ziemlich weit verbreitet ist. Diese Krankheit wird bei 4-10% der Weltbevölkerung diagnostiziert. Darüber hinaus argumentieren Statistiker, die Informationen über die Prävalenz von Psoriasis sammeln, dass die Zahl der Patienten stetig wächst.

Plattenepithelflechten sind den Menschen seit der Antike bekannt, sogar die Heiler des antiken Griechenland haben versucht, diese Krankheit zu behandeln. Die moderne Geschichte des Studiums der Psoriasis ist etwa 150 Jahre alt. In dieser ziemlich langen Zeit konnten die Forscher jedoch nicht genug über die Ursachen und die Behandlung von Psoriasis lernen.

Breite Prävalenz, ätiologische Unsicherheit (Ursachen des Auftretens), unzureichend wirksame Behandlung: All dies kennzeichnet Psoriasis als eines der schwierigsten Probleme in der Dermatologie.

Dermatologen betrachten Psoriasis heute als eine komplexe systemische Erkrankung, die mit Störungen des Immunsystems, einer Fehlfunktion der Stoffwechselprozesse und dem Auftreten trophischer Störungen verbunden ist. Diese Fehler verursachen spezifische Hautveränderungen.

Daher wird ein moderner Dermatologe bei der Beantwortung der Frage, was Psoriasis ist, antworten, dass es sich um Störungen des Trophismus und der Stoffwechselprozesse in der Haut handelt, die durch eine Funktionsstörung der Körpersysteme verursacht werden. Heute werden zwei Theorien über die Ätiologie der Psoriasis als wahrscheinlicher angesehen: genetische und virale.

• Die Gentheorie hat viele Befürworter, da Psoriasis häufig als erbliche oder familiäre Dermatose wirkt. Eine sorgfältige Untersuchung der Familienanamnese des Patienten in 60-80% bestätigt das Vorhandensein von Psoriasis in der einen oder anderen Form bei den Angehörigen des Patienten. Bei einigen Patienten ist es jedoch nicht möglich, den erblichen Ursprung der Psoriasis zu bestätigen. Dieser Umstand ist der Grund für die Zuordnung dieser Fälle zu einer speziellen Gruppe, bei der der Hauptgrund nicht das genetische, sondern das phänotypische Versagen ist.
• Die Virustheorie, nach der sich Psoriasis infolge einer Infektion entwickelt, hat ihre Anhänger. Die Bestätigung von Informationen über den viralen Ursprung der Psoriasis ist der Nachweis von Antikörpern im Blut von Patienten sowie von "Elementarkörpern" in den Zellen der Epidermis. Nach dieser Theorie entwickelt sich Psoriasis nicht nur bei einer Infektion mit einem Virus, sondern auch unter bestimmten Bedingungen.

Es gibt andere Theorien, die Psoriasis erklären. Zum Beispiel endokrine, neurogene, metabolische usw. Natürlich sind all diese Theorien nicht unbegründet, und ihre Studie liefert wichtigere Informationen über die Psoriasis-Krankheit. Es ist jedoch bereits heute mit Sicherheit bekannt, dass der Zustand des endokrinen und des Nervensystems sowie die Arbeit des Verdauungstrakts keine Psoriasis verursachen, sondern einen signifikanten Einfluss auf den Verlauf dieser Krankheit haben.

Beispielsweise führen Pathologien, die die Leber betreffen, dazu, dass die Qualität der von diesem Organ durchgeführten Blutreinigung stark beeinträchtigt wird. Und dies kann wiederum zum Auftreten verschiedener Hauterscheinungen führen, einschließlich Psoriasis.

Pathologien, die die Leber betreffen (Hepatitis, primäre Zirrhose usw. ), führen zur Wiedergeburt des Gewebes dieses Organs, dh die Leber wird allmählich durch Bindegewebe ersetzt. Infolgedessen hört die Leber auf, mit ihren Reinigungsfunktionen fertig zu werden. Äußerlich äußert sich dies in der Gelbfärbung der Schleimhäute und der Haut, und die Entwicklung von Hautkrankheiten, einschließlich Psoriasis, ist möglich.

Es gibt auch eine umgekehrte Beziehung, Psoriasis geht oft mit einer Fettverbrennung einher, die die Leber betrifft. Daher ist es bei der Behandlung dieser Hautkrankheit wichtig, eine Diät einzuhalten, um die Leber nicht unnötig zu überlasten. Den Patienten wird empfohlen, fetthaltige Lebensmittel zu begrenzen und Alkohol vollständig zu eliminieren.

Trotz zahlreicher Studien war es daher nicht möglich, eine genaue Antwort auf die Frage zu erhalten, was Psoriasis ist. Die Arbeit geht jedoch weiter, so dass die Chance besteht, dass das Geheimnis dieser mysteriösen Krankheit gelöst wird und wir viel über Psoriasis, eine Hautkrankheit, lernen werden.

Internationales Ranking

Die Psoriasis-Krankheit manifestiert sich auf verschiedene Weise. Um Fachleuten die Navigation zu erleichtern, wird eine allgemein anerkannte Psoriasis-Klassifikation verwendet.

Psoriasis wurde in die Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD) aufgenommen. Bis heute werden bereits zehn Revisionen des International Disease Registry verwendet, daher die Abkürzung ICD 10. Die Arbeiten an zehn Revisionen des International Classifier of Diseases begannen 1983 und wurden 1987 abgeschlossen.

Im Wesentlichen ist ICD 10 ein Standardbewertungsinstrument, das in der medizinischen und gesundheitlichen Verwaltung verwendet wird. Das Handbuch in Revision 10 wird verwendet, um die Prävalenz verschiedener Krankheiten und anderer Gesundheitsprobleme zu überwachen.

Mit Version 10 des ICD können Morbiditäts- und Mortalitätsdaten in verschiedenen Ländern verglichen werden, wodurch statistische Daten abgerufen und Diagnoseinformationen systematisiert werden können. Mit Zustimmung der WHO-Mitglieder wird ICD 10 verwendet, um verschiedenen Krankheiten Codes zuzuweisen. In der zehnten Version des Klassifikators werden alphanumerische Codes übernommen, mit deren Hilfe Informationen bequem in elektronischer Form gespeichert werden können.

Alle Arten von Psoriasis sind in ICD 10 enthalten, und jedem von ihnen ist ein bestimmter Code zugewiesen. In der Dermatologie werden folgende Formen und Arten der Psoriasis unterschieden:

• Gewöhnliche Psoriasis(Synonyme: vulgär, einfach, plaqueförmig). Der Krankheit wurde ein Code gemäß ICD 10 - L-40 zugewiesen. 0. Dies ist die häufigste Form, sie wird bei 80-90% der Patienten beobachtet. Die Hauptsymptome sind die Bildung von erhabenen Plaques auf der Oberfläche der unveränderten Haut, die mit grauweißen Hautschuppen bedeckt sind. Diese Form zeichnet sich durch ein leichtes Ablösen der Schuppen aus. Nach der Entfernung öffnet sich die entzündete rote Haut, die sehr leicht verletzt wird und zu bluten beginnt. Mit fortschreitendem Entzündungsprozess können die Plaques erheblich an Größe zunehmen.
• Inverse Psoriasis. Es ist eine Krankheit, die die Hautfalten (Beugeroberflächen) betrifft. Für diese Form der Krankheit wird der Code L83-4 in ICD 10 übernommen. Dermatose tritt mit der Bildung von Falten in der Haut von weichen oder minimal schuppigen Stellen auf. Eine Verschlechterung des Zustands wird beobachtet, wenn die Haut durch Reibung verletzt wird. Die Krankheit wird oft durch eine Streptokokkeninfektion oder einen damit verbundenen Pilz kompliziert.
• Guttate Psoriasis. Diese Form der Psoriasis ist durch die Bildung einer großen Anzahl kleiner roter oder violetter Flecken auf der Haut gekennzeichnet, die wie Wassertropfen geformt sind. Gemäß Version 10 des internationalen Klassifikators erhielt diese Krankheit den Code L4. Am häufigsten betrifft guttate Psoriasis die Haut an den Beinen, aber Hautausschläge können an anderen Körperteilen auftreten. Gleichzeitig ist die guttate Psoriasis bekannt, die sich als Komplikation nach Streptokokkeninfektionen entwickelt - Pharyngitis, Mandelentzündung usw.
• Pustel- oder exsudative Psoriasisist eine schwerwiegende Hautform. Gemäß ICD 10 wurden ihr die Codes L1-3 und L 40 zugewiesen. 82. Sie ist durch die Bildung von Blasen oder Pusteln gekennzeichnet. Die Haut der Läsionen ist ödematös, gerötet, entzündet und löst sich leicht ab. Wenn Pilze oder Bakterien in die Pusteln eindringen, wird der Inhalt der Pusteln eitrig. Pustelpsoriasis betrifft häufig die distalen Extremitäten, aber in den schwersten Fällen kann sich ein generalisierter Prozess entwickeln, bei dem sich Hautausschläge im ganzen Körper ausbreiten.
• Psoriasis-Arthritis oder arthropathische Psoriasis. Gemäß Version 10 der ICD-Pathologie wurde der Code L5 zugewiesen. Es äußert sich in einer Entzündung der Gelenke. Arthropathische Psoriasis kann alle Arten von Gelenken betreffen, aber in den meisten Fällen entzünden sich die Gelenke der Phalangen der Finger und Zehen. Die Knie-, Hüft- oder Schultergelenke können betroffen sein. Die Verletzungen können so schwerwiegend sein, dass sie zu einer Behinderung des Patienten führen. Daher sollten Sie nicht an Psoriasis denken, da es sich ausschließlich um eine Hautkrankheit handelt. Schwere Arten von Psoriasis können systemische Schäden, Behinderungen oder sogar den Tod verursachen.

• Erythrodermische Psoriasis. Diese Krankheit, eine seltene, aber schwerwiegende Art der Psoriasis, erhielt laut ICD 10 den Code L85. Erythrodermische Psoriasis manifestiert sich häufig generalisiert, die gesamte oder fast die gesamte Hautoberfläche kann in den betroffenen Bereich gelangen. Die Krankheit ist von starkem Juckreiz, Schwellung und Schmerzen begleitet.
• Psoriasis-Onychodystrophie oder Psoriasis der Nägel. Gemäß Version 10 des ICD wurde der Krankheit der Code L86 zugewiesen. Die Pathologie manifestiert sich in Veränderungen im Aussehen der Nägel der Finger und Zehen. Nägel können ihre Farbe ändern, sich verdicken und sich zu verschlechtern beginnen. Ein vollständiger Verlust der Nägel ist möglich.

Bei Psoriasis berücksichtigt die Klassifizierung der Krankheit nicht nur die Arten der Krankheit, sondern auch die Schwere der Symptome:

• lokalisierte Psoriasis ist eine Krankheit, bei der weniger als 20% der Haut betroffen sind;
• generalisierte Psoriasis betrifft mehr als 20% der Körperoberfläche;
• Wenn fast die gesamte Hautoberfläche betroffen ist, handelt es sich um eine universelle Psoriasis.

Wenn wir alle Arten von Krankheiten betrachten, ist eine häufige Psoriasis häufiger als andere Formen.

Flussstufen

Die begrenzte oder generalisierte Psoriasis durchläuft drei Phasen ihres Verlaufs: progressiv, stabil und regressiv.

Folgendes ist charakteristisch für das fortschreitende Stadium der Psoriasis:

• das Auftreten neuer Eruptionen;
• Wachstum bestehender Platten;
• das Auftreten neuer Elemente des Hautausschlags an der Stelle von Hautläsionen (Kratzer, Schürfwunden);
• reichlich vorhandenes Ablösen vorhandener Plaques.

Die folgenden Symptome sind charakteristisch für das stationäre Stadium der Psoriasis:

• Es werden keine neuen Elemente angezeigt.

• mäßige Ablösung von Elementen;
• keine Anzeichen von Artikelwachstum.

Das Auftreten von Falten im Stratum Corneum um die Elemente ist ein Zeichen für den Übergang von einem stationären zu einem regressiven Stadium.

Das Regressionsstadium ist durch die folgenden Arten von Symptomen gekennzeichnet:

• verringerte die Intensität des Peelings;
• Elementauflösung.

Nach Auflösung der Psoriasis-Plaques bleiben hypo- oder hyperpigmentierte Flecken an Ort und Stelle.

Plattenepithelflechten zeichnen sich durch einen langen Verlauf mit periodischen Exazerbationen aus. Die folgenden Arten von Psoriasis werden unterschieden:

• Winter (im Herbst und Winter verschärft);
• Sommer (mit Exazerbationen während der warmen Zeit);
• Psoriasis außerhalb der Saison ist der schwerwiegendste Typ, da es keinen klaren Zusammenhang zwischen Rückfällen und den Jahreszeiten gibt, können Remissionsperioden praktisch fehlen.

Diagnosefunktionen

Wenn Psoriasis ein typisches Krankheitsbild aufweist, ist die Diagnose nicht so schwierig. Diese Krankheit wird jedoch häufig als andere Pathologie getarnt.

Beispielsweise wird Nagelpsoriasis häufig mit Nagelpilz verwechselt, da die äußeren Manifestationen in einem frühen Stadium dieser Krankheiten sehr ähnlich sind. Nagelpilz und Psoriasis sind jedoch völlig unterschiedlicher Natur, daher sollte die Behandlung unterschiedlich sein.

Ein Laie kann Psoriasis und Pilze mit Pilzen verwechseln. Da sich Mykosen der Haut (Hautpilze) in ähnlichen Symptomen manifestieren - der Bildung von schuppigen Plaques. Wenn Sie verdächtige Symptome an Ihrem Körper oder Ihren Nägeln bemerken, müssen Sie sich nicht diagnostizieren und weiterlesen lassen, um den Pilz mit pharmazeutischen oder Hausmitteln zu behandeln.

Wenn die Diagnose falsch ist und die Ursache für das Auftreten von Symptomen nicht ein Pilz, sondern eine Psoriasis ist, wird die Behandlung keinen Nutzen bringen, sondern im Gegenteil die Symptome verschlimmern.

Bei Kontaktaufnahme mit einem Dermatologen wird eine Pilzanalyse durchgeführt und der Nagel oder die Haut abgekratzt. Dann wird das resultierende Material in ein Nährmedium gegeben. Wenn der Pilz im Material vorhanden ist, wächst nach einigen Tagen eine große Kolonie in der Testprobe. Durch das Aussehen des Materials wird es möglich sein zu verstehen, welche Art von Pilz die Infektion verursacht hat.

Manchmal wird Psoriasis durch das Hinzufügen von Sekundärinfektionen kompliziert. Es kann sich um eine bakterielle Infektion oder einen Pilz handeln. Wenn sich das klinische Bild ändert (Auftreten eines eitrigen Ausflusses, Verfärbung von Plaques usw. ), sollten die Patienten daher regelmäßig auf Pilze und andere Infektionserreger getestet werden.

Im Diagnoseprozess wird einer Reihe von Phänomenen, die als psoriatische Triade bezeichnet werden, eine bestimmte Rolle zugewiesen. Die Phänomene treten nacheinander auf, indem das Element der Eruption abgekratzt wird.

Die psoriatische Triade sieht folgendermaßen aus:

• durch Abkratzen des Eruptionselements werden die Schuppen in Form von "Chips" entfernt;
• Nach dem Entfernen der Chips öffnet sich ein dünner transparenter Film ähnlich wie Polyethylen.
• Wenn der Film beschädigt ist, öffnet sich ein Punktausschnitt.

Ein Dermatologe diagnostiziert Psoriasis. Falls erforderlich, kann der Arzt den Patienten zur Konsultation mit anderen Spezialisten überweisen: einem Rheumatologen, Gastroenterologen, Chirurgen usw.

Interessante Fakten über Psoriasis

Menschen kennen Psoriasis schon lange. Sogar der Name der Krankheit kam aus dem Altgriechischen in unsere Sprache. Zur Zeit des Wohlstands des alten Hellas bedeutete das Wort "Psora" alle Hautkrankheiten, die sich durch Abblättern und Jucken manifestierten.

Die erste Person, die eine ausführliche Abhandlung über Psoriasis verfasste, war ein Römer namens Cornelius Celz. Im fünften Band seiner Arbeit "De Medicina" gibt es ein umfangreiches Kapitel über diese Krankheit.

Sie wussten über Psoriasis Bescheid, aber diese Krankheit wurde nicht eindeutig bewertet, wie sie genannt wurde, manchmal "imperiale" und dann "teuflische" Krankheit.

Natürlich wussten alte Heiler sehr wenig über Psoriasis. Bis zum 19. Jahrhundert war diese Krankheit oft mit anderen Hauterkrankungen vermischt. Zum ersten Mal wurde Psoriasis 1799 als eigenständige nosologische Form identifiziert. Dies wurde vom englischen Dermatologen Robert Villan durchgeführt, der Psoriasis von einer großen Gruppe von Hauterkrankungen unterschied, die sich durch Juckreiz und Schuppenbildung manifestieren.

Nicht nur normale Menschen, sondern auch prominente politische Persönlichkeiten kannten Psoriasis aus erster Hand. Zum Beispiel versprach Winston Churchill, der an dieser Krankheit litt, einer Person, die alles über Psoriasis lernen und eine wirksame Behandlung für diese Krankheit anbieten kann, ein Denkmal aus reinem Gold zu errichten.

Modernes Verständnis von Krankheit

Es muss gesagt werden, dass die moderne Wissenschaft nicht viel über diese mysteriöse Krankheit weiß. Es gibt verschiedene Theorien über den Ursprung sowie den Verlauf und die Behandlung von Psoriasis.

Hier sind einige Fakten über Psoriasis, die außer Frage stehen:

• Obwohl die Ursachen der Krankheit nicht klar sind, konnte die Natur der Psoriasis entdeckt werden. Diese Krankheit ist autoimmun, das heißt, sie wird durch eine Fehlfunktion des Immunsystems verursacht;
• eine weitere bekannte Tatsache über Psoriasis: Die Krankheit kann vererbt werden. Dies ist jedoch nicht immer der Fall, selbst wenn beide Elternteile krank sind, beträgt das Risiko, bei ihrem Kind eine Krankheit zu entwickeln, 65%. Gleichzeitig entwickeln einige Patienten Psoriasis, obwohl keiner ihrer Verwandten krank ist;
• Eine interessante Tatsache bei Psoriasis ist, dass diese Krankheit durch das Kebner-Phänomen gekennzeichnet ist. Dieses Phänomen manifestiert sich in der Tatsache, dass die Elemente des Ausschlags an den Stellen der Hautläsionen gebildet werden: Kratzer, Verbrennungen, Erfrierungen. Manchmal tritt nach einer Weile Psoriasis anstelle der Narben auf;
• Eine wichtige Beobachtung, die es ermöglicht, mehr Informationen über Psoriasis zu erhalten, ist die Beziehung dieser Krankheit zu klimatischen Faktoren. Exazerbationen und Rückfälle werden häufig zeitlich auf den Wechsel der Jahreszeit abgestimmt.
• Patienten haben wahrscheinlich den Zusammenhang zwischen Exazerbationen und Stress in der Praxis bemerkt. Alle Patienten müssen mit Sicherheit wissen, dass die Krankheit im Kontext von Spannungen und nervösen Erfahrungen wieder auftritt oder sich verschlechtert.
• Eine neue Tatsache bei Psoriasis ist, dass die Krankheit in jedem Alter auftreten kann, obwohl zuvor angenommen wurde, dass Flechten-Plattenepithelkarzinome nach dem 30. Lebensjahr auftreten.
• Es ist wichtig, dass alle Menschen wissen, dass Psoriasis keine ansteckende Krankheit ist. Selbst bei engem Kontakt mit dem Patienten besteht kein Infektionsrisiko.
• Fast jeder hat von der Unheilbarkeit der Psoriasis gehört, und dies ist wahr, da keine Heilung gefunden wurde, die die Krankheit mit Sicherheit besiegen wird. Die Patienten sollten sich jedoch der Tatsache bewusst sein, dass Psoriasis kontrolliert werden kann. Die richtige und rechtzeitige Behandlung ermöglicht eine langfristige Remission.

Moderne Behandlungsmethoden

Wenn man von der häufigen Psoriasis-Krankheit spricht, kann man nicht aufhören, über die Behandlung dieser häufigen Krankheit zu sprechen. Es muss gesagt werden, dass es unmöglich ist, Psoriasis nur mit Tabletten oder Salben zu heilen.

Um die Manifestationen der Psoriasis für lange Zeit zu vergessen, muss sich der Patient in enger Zusammenarbeit mit dem Arzt anstrengen. Es wird notwendig sein, das Essen richtig zu organisieren. Einige Experten argumentieren, dass Sie Psoriasis nur mit Hilfe einer richtig zusammengesetzten Ernährung und einer regelmäßigen Reinigung des Körpers für immer vergessen können.

Der Arzt erstellt ein vorläufiges Schema für die Behandlung. In der Regel werden externe (Salben, Cremes) und systemische (Tabletten, Injektionen) Therapiemethoden angewendet. Darüber hinaus werden physiotherapeutische Methoden angewendet und eine Behandlung in Resorts empfohlen. Es wird empfohlen, Psoriasis mit heilendem Schlamm, Mineral- und Thermalwasser zu behandeln.

Resorts bieten möglicherweise auch nicht traditionelle Behandlungsmethoden an. Zum Beispiel mit Hilfe von Fischen, die in heißen Quellen leben. Diese kleinen Heiler entfernen effektiv abgestorbene Hautschuppen und desinfizieren die Haut, wodurch ihre schnellere Heilung gefördert wird.

Spas bieten möglicherweise andere Behandlungen für schuppige Flechten an. Zum Beispiel Blutegeltherapie, Heilbäder und -anwendungen, Solartherapie usw.

Sie sollten darauf vorbereitet sein, dass sich das Behandlungsschema regelmäßig ändert. Da nicht alle Methoden für einen bestimmten Patienten geeignet sind. Wenn die ausgewählten Behandlungen nicht funktionieren, müssen sie ersetzt werden.

Beliebte Psoriasis-Behandlungen werden ebenfalls häufig beworben. In der Tat können einige von ihnen Ihnen helfen, eine Remission zu erreichen. Bei der Auswahl einer Methode müssen Sie sich jedoch an den gesunden Menschenverstand erinnern, um Ihre Gesundheit nicht zu schädigen. Wenn Sie Zweifel an einem Rezept oder einer Empfehlung haben, verwenden Sie es am besten nicht. Konsultieren Sie einen Arzt, bevor Sie eine Behandlungsmethode anwenden.

Sie müssen verstehen, dass Psoriasis nur dann für immer vergessen werden kann, wenn der Patient und seine unmittelbare Umgebung positiv eingestellt sind. Nur der Glaube an den Erfolg und eine optimistische Einstellung werden dazu beitragen, diese mysteriöse und heimtückische Krankheit zu überwinden.