Psoriasis: Diagnose, Behandlung, Prognose

Eine wichtige Rolle bei der Kontrolle der Symptome von psoriasis spielen eine gut gewählte externe Therapie und rechtzeitige Behandlung. Ein wichtiger Grundsatz bei der Wahl von Therapien, vor allem in den frühen Stadien der psoriasis Entwicklung, ist das Prinzip des "do no harm" - Behandlung sollte nicht schlagen, die Gesundheit der Haut und provoziert die Entstehung von unerwünschten Folgen in form von Haut-Atrophie oder-Syndrom. Das primäre Ziel der Therapie ist die Verlängerung der Perioden der Ruhe und der Gesundheit der Haut, ohne eine plötzliche und schmerzhafte Rückfälle und Exazerbationen.

Wie lange haben Sie die Menschen wissen über psoriasis?

Mit psoriasis vertraut, die die Menschheit seit vielen Jahrhunderten. Die Spuren der Psoriasis-Haut-Läsionen, die Archäologen gefunden haben, die mumifizierten Leichen von alten Menschen vorhanden. Die Beschreibung ist sehr ähnlich zu psoriasis Hautausschlag kann gefunden werden in den Schriften des Herodot und Plato.

Die erste Beschreibung der klinischen Manifestationen der psoriasis (Schuppenflechte) gehört zu den antiken Wissenschaftler Cornelia. Der Begriff psoriasis ist Schuppenflechte kommt aus dem griechischen "psora" (Krätze, Grind). Dieser name findet sich in den Schriften von Hippokrates.

Allerdings, die wissenschaftliche Erforschung der psoriasis als eigenständige Krankheit begann erst im frühen neunzehnten Jahrhundert mit einer Beschreibung Ihrer klinischen Symptome englische Arzt Robert. Im Jahre 1798 übernahm er von ihm die Lepra, Pilzinfektionen, Ekzeme, und dann, in seinem Buch "Erkrankungen der Haut" im Jahre 1808, identifiziert typische und atypische psoriasis, und wies auch auf die Rolle der genetischen Faktoren bei der Entstehung der Dermatose.

Also, was ist jetzt bekannt über die genetischen Grundlagen der Erkrankung? Was sind die Auswirkungen auf die it von externen Faktoren: stress, Umwelt, schlechte Gewohnheiten, Essen?

Die Beziehung zwischen psoriasis und das Nervensystem ist sehr Komplex, mehr wie ein Teufelskreis und ist in der Art eines bipolaren Modells. Auf der einen Seite stress und anhaltender emotionaler Spannung führen zur Exazerbation des Prozesses, und auf der anderen die sehr Zustand der Haut (Anwesenheit von Psoriasis-Läsionen), wodurch patient Angst führt zu die Entwicklung der chronischen stress, die wiederum verschlimmert die Krankheit, und so schließt sich der Teufelskreis.

Einige Medikamente in der Behandlung von anderen Krankheiten, in einigen Fällen verschlimmert die Symptome von psoriasis. Dazu gehören Antibiotika (tetracycline, penicillin, bitsillin, chloramphenicol, etc.), Drogen lithium, vitamin C und Vitamine der B-Gruppe, beta-Blocker, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, östrogene verbindungen (Geburtenkontrolle Medikamente), Antikonvulsiva, Immunmodulatoren. Hervorrufen können, dem ärger über den Prozess und die Impfstoffe und sera.

Ökologie, Ernährung, schlechten Gewohnheiten – all das hat einen negativen Einfluss auf den Verlauf der psoriasis und Behandlung.

Was ist die Prävalenz der psoriasis in den Ländern?

Die Prävalenz der psoriasis in der Welt wird geschätzt etwa 1-3% der Bevölkerung. Laut der internationalen Organisation, im Jahr 2010, der planet wurde vor 125 Millionen psoriasis-Patienten. In Europa, es wirkt sich auf bis zu 5 Millionen Menschen, was vergleichbar ist mit der Häufigkeit von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und diabetes.

Die höchsten raten in den nördlichen Ländern (4%), die niedrigsten in afrikanischen und lateinamerikanischen Ländern, in Japan (weniger als 0.5%).

Wie Sie jetzt mit der Diagnose psoriasis? Welche Krankheiten können verwechselt werden?

Psoriasis glatte Leder ist eher die typischen Hautausschlag diagnostiziert und klinisch ausgestellt. Es gibt diagnostische tests: Psoriasis-Triade gesteigert peeling wenn poskablivanii, das Aussehen von Blut-Flecken, die nach dem entfernen der Schuppen.

Als psoriasis frühzeitig behandelt, und wie Sie jetzt behandeln? Begann die Behandlung mehr vollkommen und wirksam?

Bis Mitte des letzten Jahrhunderts die wichtigsten Methoden umfassen die Verwendung von Medikamenten mit Salicylsäure und Helio-, Thalassotherapie. Dann gab es noch topische Steroide (später — Analoga von vitamin D3) und systemischen Immunsuppressiva. Aber einen Durchbruch in der Behandlung der psoriasis kann als die Entstehung im frühen 21sten Jahrhundert biologische Produkte. Und, natürlich, das Arsenal von topischen und systemischen Medikamenten, Phototherapie Techniken machen es jetzt möglich zu wählen, effektive Therapie für den einzelnen Patienten.

Welche Ansätze sind zur Behandlung von Kindern und einigen Erwachsenen?

Zuerst von allen, die psoriasis sollte unterteilt werden in begrenzten und Häufig (schwere und Mittel-schwere). Die Behandlung zugewiesen werden soll, gegeben die Daten.

Die unterschiedlichen Ansätze für die Behandlung von Erwachsenen und Kindern ist nur aufgrund der Altersbeschränkung für die Nutzung von Drogen (zum Beispiel, calcipotriol ist ausgestattet mit 6-Jahre) oder Methoden der Phototherapie (z.B. PUVA-Therapie müssen mindestens 18 Jahre alt sein).

Was sind die häufigsten Mythen über die Krankheit?

• Psoriasis ansteckend. Nein, psoriasis ist eine chronische, nicht ansteckende Hautkrankheit, die nicht übertragen werden von person zu person und nicht Wandern von einem Körperteil zum anderen. Ein patient leidet unter psoriasis frei verwenden können den öffentlichen Raum, Bäder, Saunen, pools, Nutzung gemeinsamer Objekte im Alltag, die Behandlung zu Unterziehen, die für Krankheiten in Allgemeinen Krankenhäusern.
• Klima wirkt sich auf die Inzidenz und wenn der Umzug in ein wärmeres Klima psoriasis nicht. Nein, die Klima auf die Prävalenz der psoriasis ist nicht betroffen. Zur gleichen Zeit, eine der Behandlungsmethoden ist eine spezielle Therapie – die Behandlung von Sonne und Salzwasser, aber das Leben in Regionen mit einem warmen, maritimen Klima nicht schützt Patienten vor Rückfällen. Ein einfaches Beispiel ist Israel: es sind die erfolgreich Behandlung der psoriasis am Toten Meer, aber die Inzidenz in der Bevölkerung ist nicht niedriger als in der Welt.
• Psoriasis kann verhindert werden. Die Faktoren, die zu ärger, entweder allein oder in verschiedenen Kombinationen sind nicht die Ursache der Krankheit. Heute, niemand weiß, was der ursprüngliche Anstoß für die Entwicklung der psoriasis, und daher, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen unmöglich. Keine Rezepte, was zu tun ist oder was nicht zu tun, nicht krank zu werden, die mit psoriasis, Nein. Zu erhöhen, die Periode der remission, wenn Hautausschläge sind nicht vorhanden, die Vermeidung von Reizung oder Verschlechterung der psoriasis Faktoren, die Einnahme von der richtigen Lebensweise und unterstützende Therapie.
• Psoriasis können behandelt werden, mit Methoden der sogenannten Volksmedizin. Die Haltung zu diesen Methoden sollten die Patienten sehr vorsichtig sein. Auf der einen Seite wissen wir, dass es keine psoriasis Heilmittel, die Heilung, aber der Wunsch, um jeden Preis, um loszuwerden, der Krankheit und schiebt den Patienten auf verschiedenen fragwürdigen Aktionen (ansprechen Heiler, Hexe-ärzte), und es ist Verschwendung das Geld ausgegeben. Auf der anderen Seite, diese "Heiler" bieten Patienten, wie zum Beispiel externe bedeutet "geheim", in denen, wie in der Regel, es sind die Hormone, aber in diesem Fall, und noch mehr, so dass Ihre Dosis nicht kontrolliert werden kann.

Was ist wichtig zu wissen, die Patienten mit psoriasis und was müssen Sie wissen?

Die wichtigsten angesehen werden können, ein Prinzip: "Lerne zu Leben mit psoriasis". Aktuelle Therapien ermöglichen nicht nur eine remission erreicht (reinigen), aber bis zu einem gewissen Ausmaß zu kontrollieren, psoriasis (anhaltende remission).

Muss Folgen Sie den Empfehlungen des Arztes und Geduld haben, denn alles braucht Zeit, einschließlich der Tatsache, dass die Droge arbeitete. Unfertig natürlich die Verwendung von mehreren Methoden gleichzeitig (insbesondere aus der Reihe "beraten") führen zu der Tatsache, dass der patient, nicht zu sehen, das richtige Ergebnis, ist enttäuscht und glaubt, dass diese Methoden nicht helfen ihm.